Липедем: бэхэлгээний эмчилгээ

Липедемийн тодорхойлолт:

Липедем буюу туйлын хөлний өвчин гэж нэрлэгддэг өвчин нь өөхний тархалтын төрөлхийн эмгэг бөгөөд хөл, гарт нөлөөлдөг.

Маш олон удаа дөрвөн мөч өвддөг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүд эсвэл эрэгтэйчүүдийн морфологийн онцлогт тохирохгүй өөхний хуримтлалыг ажигладаг.

Энэ өөхний эдэд лимфийн үйлдвэрлэл, түүний ялгаралт зөрчигддөг. Лимфийн үйлдвэрлэлийг арилгах боломжтой харьцуулахад хэт их байдаг. Энэ нь лимфийн саатал, эдэд даралт ихсэх шалтгаан болдог. Энэ нь хүрэх үед өвдөлтөөр илэрдэг.

Гэсэн хэдий ч липедемийн хамгийн гайхалтай шинж тэмдэг бол хөл, гарны өөхийг турах замаар арилгах боломжгүй юм.

Мөчир дээр байрлах энэхүү өөхний эд нь жин нэмэх үед бидний олж авсан өөх тостой холбоогүй юм. Энэ бол өөр төрлийн өөх тос юм.

Олон эмэгтэйчүүд тоо томшгүй олон хоолны дэглэмийг туршиж үзсэн ч амжилтанд хүрээгүй. Тэд хөлөө нууж, заримдаа бусдын зэмлэлд тулгардаг. Дараа нь тэд липедемийг эмгэг гэж үздэг эмчтэй уулзахдаа маш их баяртай байдаг.

гарны өөхний хаван

Өвчний өөхний хавантай өвчтөнүүдийн 30% эсвэл 60% -д гар нь мөн өртдөг гэж эмнэлгийн сэтгүүлд ихэвчлэн бичсэн байдаг. Үнэндээ ихэнх тохиолдолд гар нь бас нөлөөлдөг. Гэхдээ эмэгтэйчүүд гол төлөв хөл өвдөхөд эмнэлгийн тусламж эрэлхийлж, дараа нь венийн өвчлөлийг ихэвчлэн шалгаж үздэг тул гарыг анхаарч үздэггүй. Гарны өөхний тархалт нь ерөнхийдөө хөлний өөхний хавантай төстэй байдаг.

Липедем, тунгалгийн хаван эсвэл липолимфедема?

Лимфийн хаван нь лимфийн системд дамжих үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүсдэг. Даавуу нь ус, уураг зэрэг бодисоор ханасан тул булингартай тул зохих ёсоор арилгаж чадахгүй. Энэ нь аажмаар архаг үрэвсэл, холбогч эдэд удаан хугацаагаар гэмтэл учруулахад хүргэдэг. Анхдагч тунгалагийн хаван ба хоёрдогч тунгалгийн хаван байдаг.

• Анхдагч тунгалгийн хаван нь лимфийн болон судасны тогтолцооны төрөлхийн хомсдол юм. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 35 наснаас өмнө илэрдэг. 
• Хоёрдогч тунгалгийн хаван нь гэмтэл, түлэгдэлт, үрэвсэл зэрэг гадны нөлөөллөөс үүсдэг. Мэс заслын дараа тунгалгийн хаван үүсч болно.

Туршлагатай эмч энэ нь lipedema эсвэл lymphedema эсэхийг тодорхойлж чадна. Түүний хувьд ялгааг танихад хялбар байдаг:

• Тунгалгын булчирхайн хаван үүсэх үед хөл нь хөлний урд хэсэгт нөлөөлдөг. Арьс нь гөлгөр, уян хатан, жүржийн хальс байхгүй. Palpation нь хаван, бага зэргийн хаван илэрч, ул мөр үлдээдэг. Арьс атираа нь хоёр см-ээс их зузаантай байдаг. Өвчтөн ихэвчлэн өвдөлтийг мэдэрдэггүй.
• Нөгөөтэйгүүр, өөх тосны хаван үүссэн тохиолдолд хөлний урд хэсэг хэзээ ч өртдөггүй. Арьс нь зөөлөн, долгионтой, зангилаатай. Улбар шар хальс нь ихэвчлэн харагддаг. Тэмтрэлтээр өртсөн хэсгүүд нь тослог байдаг. Арьсны атираа зузаан хэвийн байна. Өвчтөнүүд өвдөлт, ялангуяа дарагдсан үед өвдөлт мэдэрдэг.
• Найдвартай ангиллын шалгуур бол Stemmer тэмдэг гэж нэрлэгддэг тэмдэг юм. Энд эмч хоёр, гурав дахь хурууны арьсны нугалаа өргөхийг оролдож байна. Хэрэв энэ нь амжилтгүй болвол энэ нь тунгалгийн хаван юм. Нөгөөтэйгүүр, өөх тосны хаван үүссэн тохиолдолд арьсны нугалаа хүндрэлгүйгээр барьж болно.

Өөх тосны эдэд яагаад ийм тэнцвэргүй байдал үүсдэг, гематом хаанаас ирдэг, яагаад өвчтөнүүд өвдөлтийг мэдэрдэг вэ?

Липедем бол эмэгтэйчүүдэд гуя, өгзөг, хоёр хөл, ихэвчлэн гар дээр тэгш хэмтэй байдаг тодорхойгүй шалтгаантай өөхний тархалтын эмгэгийн эмгэг юм.

Липедемийн ердийн шинж тэмдгүүд нь хөлний хурцадмал байдал, өвдөлт, ядрах мэдрэмж юм. Тэд удаан хугацаагаар зогсох эсвэл суух үед эхэлдэг бөгөөд өдрийн цагаар нэмэгдэж, тэвчихийн аргагүй түвшинд хүрч чаддаг. Өвдөлт нь ялангуяа өндөр температурт, түүнчлэн атмосферийн даралт багатай үед (агаарын тээвэр) маш хүчтэй байдаг. Өвдөлт нь хөл дээш өргөгдсөн байсан ч мэдэгдэхүйц буурдаггүй. Зарим эмэгтэйчүүдэд энэ нь ялангуяа сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө илэрдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь сахилга батгүйгээс эсвэл шон хөл гэж нэрлэгддэг хөлний хавантай зарим хүмүүс хэт их хооллодогтой холбоотой биш, харин зүгээр л эрүүл мэндийн асуудалтай байдаг. Энэ нь тэдний буруу биш гэдгийг. 

Заримдаа энэ нь юу болохыг мэдэж, зохих ёсоор эмчилж чаддаг бол өвчтөнд тайвширдаг.

Липедем нь улам дордох хандлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ "хөгжил" нь хүн бүрт маш их ялгаатай бөгөөд хувь хүний ​​хувьд урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Зарим эмэгтэйчүүдэд өөх тосны эд эсийн явц нь тодорхой эрчимтэй хүрч, амьдралынхаа туршид энэ төлөвт үлддэг. Бусад тохиолдолд, эсрэгээр, өөхний хаван нь эхнээсээ хурдан нэмэгддэг. Заримдаа энэ нь аажмаар муудахаас өмнө олон жилийн турш тогтмол байдаг. Липедемийн дийлэнх нь 20-30 насныханд тохиолддог.

Хүнд байдлаас хамааран липедемийн гурван үе шат байдаг.

I үе шат: I үе шат хөлний хаван 

"Эмээл" хэлбэрийн хандлага ажиглагдаж, арьс нь гөлгөр, жигд, хэрэв та үүнийг дарвал (арьсан доорх эдээр) (чимхэх тест) "жүржийн хальс", арьсан доорх эд эсийн нягтралыг харж болно. нягт, зөөлөн байдаг. Заримдаа (ялангуяа гуя, өвдөгний дотор талд) бөмбөлөг шиг харагдах формацыг тэмтрэх боломжтой.

II үе шат: II үе шат хөлний хаван 

"Эмээл" хэлбэртэй, арьсны тэгш бус гадаргуу нь том сүрьеэтэй, хушга эсвэл алимны хэмжээтэй овойлттой, арьсан доорх эд нь зузаан, гэхдээ зөөлөн хэвээр байна.

III үе шат: III үе шат хөлний хаван 

тойргийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, арьсан доорх эдүүд хүчтэй өтгөрч, нягтардаг;

гуя, өвдөгний үений дотор талын өөхний барзгар, хэв гажилттай хуримтлал (арьсны том хуримтлал үүсэх), өөхөн булны хэсэг, шагай дээр хэсэгчлэн унжсан.

Анхаарах зүйл: шинж тэмдгийн ноцтой байдал, ялангуяа өвдөлт нь үе шатны ангилалтай холбоотой байх албагүй!

Липоэдемийг липолимфедем болгон хувиргах хоёрдогч тунгалгийн хаван нь өөх тосны хавангийн бүх үе шатанд тохиолдож болно! Хавсарсан таргалалт нь энэ үзэгдэлд нөлөөлж болно.

Липодемийн эмчилгээ

Энэ эмгэгтэй хүмүүс эмчилгээний 2 өөр арга байдаг гэдгийг мэддэг байх ёстой хөлний өөхний хаван :

Энэ эмгэгтэй хүмүүс консерватив эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээ гэсэн 2 өөр арга байдаг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Тэд өөрт тохирсон арга замыг сонгодог. Липедемийг эмчлэхийн тулд хамрах хүрээ нь эмчилгээний нөхцөл, төрлөөс хамаарна.

Сонгодог консерватив арга:

Энэ арга нь лимфийн урсгалыг төв рүү зүрх рүү чиглүүлдэг. Үүний тулд эмчлэгч эмч гарын авлагын лимфийн ус зайлуулах аргыг зааж өгдөг.

Энэхүү эмчилгээ нь тунгалгийн нийлэгжилт, ялгаралт хоорондын хугацааны интервалд эерэгээр нөлөөлөх зорилготой юм. Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй ч насан туршийн эдгээдэг. Хамгийн муу тохиолдолд энэ нь долоо хоногт 1 цаг / 3 удаа гэсэн үг юм. Хэрэв та эмчилгээнээс татгалзвал асуудал дахин гарч ирнэ.

Липедемийн хувьд байгалийн эмчилгээ нь тэнцвэртэй хооллолт, тогтмол дасгалаас бүрддэг.

2-р шийдэл: лимфологийн өөхний сийрэгжилт:

Энэ аргыг анх 1997 онд олон жилийн судалгааны үр дүнд хэрэглэж эхэлсэн.

Урт хугацааны шийдлийн цорын ганц боломж хөлний өөхний хаван Энэ нь өөхний эдийг мэс заслын аргаар зайлуулах, мэдээжийн хэрэг тунгалгийн судсыг гэмтээхээс сэргийлж, улмаар өөхний эдэд лимфийн үйлдвэрлэл, судаснуудаас ялгарах хоорондын тэнцвэргүй байдлыг засч, хэвийн байдалд нь оруулахаас бүрдэнэ.

Гэсэн хэдий ч энэ нь ердийн зүйл биш юм. Энэ хагалгааны зорилго нь дүрсийг уялдуулах биш гэдгийг мэдэж байх ёстой, гэхдээ мэс засалч мэс засал хийхдээ гоо зүйн талыг анхаарч үзэх хэрэгтэй, гэхдээ шийдвэрлэх элемент нь эмгэгийн лимфологийн эдгэрэлт юм.

Ийм учраас өөх тосны хаван арилгах ажлыг лимфологийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн хийж болно.

Липедемийн оношийг ихэвчлэн анамнез авах, үзлэг, тэмтрэлтээр хийх үндсэн дээр хийдэг.

Липедемийн мэс заслын үе шатууд

Мэс заслын эмчилгээг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. 

Эхний хагалгааны үед мэс засалч хөлний гадна талын өөхний эдийг зайлуулдаг. Хоёр дахь үед гар дээр, гурав дахь үед хөлний дотор талд. 

Эдгээр хөндлөнгийн оролцоог дөрвөн долоо хоногийн зайтай хийх ёстой.

Липедемийг яагаад хэд хэдэн үе шаттайгаар эмчлэх шаардлагатай вэ?

Хэрэв мэс заслын явцад мэс засалч 5 литр эд эсийг бүр ч их зайлуулдаг гэж төсөөлвөл энэ нь асар их алга болсон хэмжээ бөгөөд энэ нь бие махбодь үүнд дасах шаардлагатай гэсэн үг юм. Энэ бол том хагалгаа ч амжилтын гол түлхүүр нь мэс заслын дараах эмчилгээ юм.

Липедемийн мэс заслын дараах эмчилгээ

Хагалгааны дараах эмчилгээнд өвчтөнд мэс заслын дараа нэн даруй гарын авлагын лимфийн урсгалыг өгдөг. Мэс заслын ширээнээс шууд физик эмчилгээний эмчийн гарт ордог. Энэхүү тунгалгийн дренаж нь тарьсан шингэнийг арилгах, түүнчлэн лимфийн судсыг хэвийн үйл ажиллагаанд бэлтгэхэд чиглэгддэг бөгөөд дараа нь хатуу боолт хийнэ. Дараа нь мэс заслын дараах хяналтыг хангахын тулд өвчтөнийг эмнэлэгт шилжүүлж, тэнд хонож, энэ нь томоохон хөндлөнгийн оролцоо юм. 

Дараа нь гэртээ буцаж ирсэн өвчтөн долоо хоног, өдөр шөнөгүй шахалтын шорт өмсөж, дараагийн 3 долоо хоногт өдөрт дахин 12 цаг өмсөх ёстой. Энэ шахалт нь мэс заслын дараа арьс чангарахад маш чухал юм.

Хагалгаанаас хойш дөрвөн долоо хоногийн дараа бүх гаж нөлөө буурч, илүүдэл өөхөн эдээр сунасан арьс эхний зургаан сарын дотор хэвийн хэмжээндээ эргэж ирдэг. 

Ховор тохиолдолд илүүдэл арьсыг арилгахын тулд мэс засалч шаардлагатай байдаг. Энэ нь шаардлагагүй, учир нь мэс заслын энэ аргын тусламжтайгаар мэс засалч шингэнээр шахах замаар ямар нэгэн урьдчилсан сунгалт хийдэг. Дараа нь энэ нь хэлбэрээ сэргээхийн тулд нэг төрлийн уян хатан урвал юм.

Зургаан сар эсвэл нэг жилийн дараа өвчтөн мэс засалчдаа очиж сүүлийн шинжилгээ хийлгэх ёстой.

Энэхүү эцсийн үзлэгийн үеэр ирж буй мэс засалч өөх тосны арал энд эсвэл тэнд үлдэх эсэхийг шийддэг бөгөөд энэ нь орон нутгийн өвдөлтийг үүсгэдэг. Хэрэв тийм бол тэр үүнийг тодорхой хасдаг.

Одоо өвчтөнүүд эцэст нь липедемийн сэдвийг ангилж болно. 

Липедема өвчнийг эмчлэх боломжтой. Мэдээжийн хэрэг, консерватив эмчилгээ хийх боломжтой. Гэхдээ эдгэрье гэвэл хагалгаанд орно. Энэ нь төрөлхийн учраас эргэж ирэхгүй.

Липедемийг арилгаж, өвчин эдгэрч, эмчилгээгээ дуусгана.

Мөн уншина уу: